Edición No. 34
Agosto 30 de 2006
Santiago de Cali
Colombia
Calle 8 No. 22 - 60 Telefax Web Site Escríbale al Editor
Descargue la edición
Nota |
|
|
Tuberculosis - vih/sida Por Dario Abarca
Uno de los factores que incidió en este retraso, fue la focalización de la movilización social de las PVVS en la consecución de acceso universal a medicamentos antirretrovirales y haber descuidado la atención integral como tal, incluyendo medicamentos para infecciones oportunistas como la tuberculosis. Como antecedente, es necesario indicar que en el año 2002, por primera vez se permitió la inscripción y participación de miembros de comunidad, ex pacientes, sociólogos y expertos en movilización social en la Conferencia Internacional del Pulmón en Paris (IUATLD), la misma que estaba reservada exclusivamente a personal médico, investigadores, laboratoristas y donantes internacionales. Dos años después y por presión los grupos sociales y en base a evidencia y estudios, se empezó a hablar de la coinfección en las sesiones y mesas redondas; un año más tarde el número de sesiones y talleres sobre coinfección se incrementó en 400%, dándole la real importancia que merece el tema. La Conferencia en Toronto Durante la XVI Conferencia Internacional de Sida en esa ciudad hubo pocas reuniones y póster relativos a la coinfección Tb-vih, al igual que los relacionados a coinfección de hepatitis B y C-vih, pero hay una gran diferencia al contar con la presencia de PVVS que han tenido tuberculosis e inclusive han sobrevivido a la Tb Multi Droga Resistente (Tb MDR), contando su experiencia personal, así como compartiendo las experiencias exitosas de su involucramiento en los planes de control de la coinfección.
La Organización Panamericana de la Salud realizó una reunión satélite para compartir las experiencias exitosas de México, y buscar la replicación de la misma en los diferentes países de nuestra región. En los días posteriores, hubo reuniones donde se expusieron y discutieron los temas desde diferentes perspectivas: la situación epidemiológica con respecto a al coinfección tb-vih (la misma que llamaremos “binomio” para facilitar la denominación) pero vista no por país o región, sino más bien desde la desatención y fallas del sistema en la búsqueda de sintomáticos respiratorios y de oferta de pruebas voluntarias de vih, reportes y registros. Desde la parte médica hubo exposiciones acerca de que empezar primero, si tratamiento con antirretrovirales o anti tuberculosos, que medicamentos usar, reconstitución inmune y Tb, falla de Antirretrovirales y régimen de segunda línea de ARV durante el tratamiento contra Tb. Las nuevas estrategias En cuanto a las nuevas estrategias de la Alianza Stop Tb, se mostró como el enfoque en el componente quinto, esto es hacer parte de la solución a las comunidades afectadas y viviendo con Tb-vih, funciona, teniendo evidencia basada en buenas prácticas. Uno de los comentarios más interesantes por parte de Paul Thorn, con respecto a la Tb MDR y coinfección con vih, fue de que quizás es hora de involucrar a más comunidades afectadas y hacer presión social más fuerte para desarrollar nuevos medicamentos para combatir la Tb. Paul imaginaba a los activistas de las poblaciones vulnerables en la IUATLD y el impacto para evitar el estigma y discriminación relativo a las dos infecciones en una sola persona. En la presentación de póster, se compartieron las experiencias exitosas en lo concerniente al control de la Tb. Una de las conclusiones después de cada sesión, quizás la más recurrente, fue la de mejorar la colaboración entre el Programa Nacional de Sida y el Programa Nacional de Tb que se muestran trabajando por separado. Este quizás es nuestro mayor reto como comunidad, ser los catalizadores del proceso de entendimiento de los dos programas. En una de las reuniones especiales, se habló acerca del rol de la comunidad de activistas que viven con vih/sida para fomentar el desarrollo de nuevos exámenes de laboratorio que permitan realizar el diagnóstico en minutos y los cultivos en tres días, a cambio de tener que esperar por semanas para tener los resultados. El kit podría estar disponible para el 2010. Se evidenciaron los problemas relacionados con las barreras idiomáticas en las conferencias, mesas redondas, póster y talleres, puesto que hubo poca presencia de hispano parlantes. La mayoría de participantes a los eventos acerca de coinfección TB/VIH son miembros de ONG de países desarrollados y que fomentan las intervenciones en países en vías en desarrollo en especial en Africa, Sudeste Asiático y los países de Europa del Este (ex Unión Soviética). Considero que para México 2008 se debería balancear con un número mínimo de talleres, mesas redondas, paneles y póster en los idiomas oficiales de las Naciones Unidas, para promover la participación equitativa de todos/as los asistentes e incrementar los talleres de construcción de capacidades en el tema del binomio Tb-vih para miembros de comunidad y activistas. Para mayor informaciíon sobre el tema, visite la página Web de Treatment Action Group. Subir |
Quito, RedLa+.- Los problemas relacionados a la coinfección Tb-vih no son nuevos, pero tardamos mucho tiempo en entender las dinámicas e interacciones de las dos infecciones, en especial por ser la tuberculosis el principal “asesino” de las Personas que Viven con vih/sida.
Personas como Lucy Chesire de Kenya y Paul Thorn de Inglaterra, son quienes nos inspiran para continuar en nuestro trabajo de activismo y movilización social, soñando con tener algún día un mundo libre de Tuberculosis y vih/sida.
